Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego — zmiany degeneracyjno-dystroficzne patologia, dla której charakterystyczne jest zniszczenie chrząstki szklistej. Choroba rozwija się stopniowo, wraz z zespołem bólowym zespołem i zmniejszenie ilości ruchów. W przypadku braku interwencji lekarskiej w początkowej fazie choroby zwyrodnieniowej stawów kilka lat później następuje zanik mięśni ud. Uszkodzoną kończynę skrócony, a lonowe szpary stawowej prowadzi do częściowego lub całkowitego paraliżu stawu biodrowego. Przyczynami patologii stają się wcześniejsze urazy, skrzywienie kręgosłupa, system choroby układu mięśniowo-szkieletowego.
Choroba zwyrodnieniowa stawów zwykle wykrywane u pacjentów w średnim wieku i osób starszych. Diagnoza wystawiana jest na podstawie wyników instrumentalnych badań rtg, MRI, TK, artroskopii. Leczenie patologii 1 i 2 stopnia zachowawcze. Po wykryciu ankylosis lub nieskuteczności terapii lekowej odbywa się operacja chirurgiczna (artrodezy, stawu).
Mechanizm rozwoju patologii
Stawu biodrowego tworzą dwie kości biodrowej i udowej. Dolny dział kości biodrowej reprezentowana przez jej ciało, które uczestniczy w splotu z kości udowej, tworząc górny dział panewki. Podczas ruchu rzepki fossa jest nieruchomy, a udo głowica porusza się swobodnie. To "ramię" urządzenie stawu biodrowego przegubu pozwala mu zginać, odcinek, obracać, przyczynia się odprowadzających, przywiedzenia biodra. Bezproblemowy poślizgu struktur stawowych zapewnia gładki, sprężysty, elastyczny hyaline chrząstki, komory nierówność i głowę kości udowej. Jego podstawowe funkcje — redystrybucja obciążeń podczas jazdy, ostrzeżenie szybkiego niszczenia tkanki kości.
Pod wpływem zewnętrznych lub wewnętrznych czynników jest uszkodzony troficzne chrząstki. On nie ma własnego układu krążenia — w składniki odżywcze tkanek dostarcza płyn stawowy. Przy choroba zwyrodnieniowa stawów ona gęstnieje, staje się lepka. Powstały niedobór składników odżywczych powoduje wysychanie powierzchni chrząstki szklistej. Ona pokryta pęknięciami, co prowadzi do ciągłego mikro uszkodzenie tkanek podczas zginania lub rozszerzenie stawu biodrowego. Chrząstki stają się cieńsze, tracą swoje właściwości tłumienia. Aby "dostosować się" do wzrostu ciśnienia, zdeformowane kości. A na tle pogorszenia metabolizmu w tkankach postępuje destrukcyjnie zmiany zwyrodnieniowe.
Przyczyny i czynniki prowokujące
Idiopatyczne lub pierwotna choroba zwyrodnieniowa stawów rozwija się bez żadnych powodów. Uważa się, że zniszczenie chrząstki tkanki dzieje się z powodu naturalnego starzenia się organizmu, spowolnienie procesów regeneracyjnych, zmniejszenia produkcji kolagenu i innych związków niezbędnych dla pełnej regeneracji struktur stawu biodrowego. Wtórna choroba zwyrodnieniowa stawów występuje na tle już obecnego w organizmie stanu patologicznego. Do najczęściej spotykanych przyczyn wtórnej choroby należą:
- wcześniejsze szkody — uszkodzenia ścięgien urządzenia, łzy mięśni, ich pełna oderwanie od podłoża kostnego, złamania, skręcenia;
- zaburzenia rozwoju przegubu, wrodzone dysplastic zaburzenia;
- autoimmunologiczne patologii — reumatoidalne, reaktywne, łuszczycowe zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy;
- nieswoiste choroby zapalne, np. ropne zapalenie stawów;
- specyficzne zakażenia — rzeżączka, kiła, bruceloza, ureaplasmosis, rzęsistkowica, gruźlica, zapalenie kości i szpiku, zapalenie mózgu;
- zaburzenia funkcjonowania układu hormonalnego;
- zmiany degeneracyjno-dystroficzne patologii — osteochondropathy głowy kości udowej;
- hypermobility stawów, ze względu opracowywaniem "super dla rozciągliwego" kolagenu, prowokując ich nadmierną ruchliwość, osłabienie więzadeł.
Ponieważ przyczyną rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów może stać się hemarthrosis (krwotok do jamy stawu biodrowego), to do prowokującym czynniki odnoszą się krwi. Przesłanki do powstania choroby są nadwaga, nadmierne ćwiczenia fizyczne, siedzący tryb życia. Do jego rozwoju prowadzą niewłaściwa organizacja zgrupowań sportowych, niedobór w diecie produktów o wysokiej zawartości mikroelementów, zarówno rozpuszczalne jak i rozpuszczalnych w wodzie witamin. Pooperacyjne choroba zwyrodnieniowa stawów występuje kilka lat po zabiegu, zwłaszcza jeśli towarzyszy wycięcie dużej ilości tkanek. Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego nie może być przekazywane w drodze dziedziczenia. Ale w przypadku pewnych wrodzonych cech (zaburzenia metabolizmu, budowa ciała) prawdopodobieństwo zachorowania znacznie wzrasta.
Objawy
Wiodące objawy choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego — ból podczas chodzenia w okolicy bioder, kolan przegub. Osoba cierpi na sztywność ruchów, sztywność, zwłaszcza w godzinach porannych. Aby ustabilizować staw, chory zaczyna kalectwo, zmienia się jego sposób chodzenia. Z czasem ze względu na zanik mięśni i deformacji przegubów kończyn znacznie skrócony. Jest jeszcze jeden charakterystyczny objaw patologii — ograniczenie odprowadzania biodra. Na przykład, trudności przy próbach usiąść na stołku, rozkraczony na boki.
Nawet "uruchomiony" choroba zwyrodnieniowa STAWÓW można leczyć w domu! Tylko nie zapomnij razy dziennie smarujemy tym...
Dla choroby zwyrodnieniowej stawów pierwszego stopnia ciężkości charakteryzuje się okresowe bóle występujące po wysiłku fizycznym. Są one zlokalizowane w obszarze przegubu i znikają po dłuższym odpoczynku.
Przy choroba zwyrodnieniowa stawów ii stopnia stawu biodrowego połączenia nasilenie bólu wzrasta. Dyskomfort występują nawet w spoczynku, rozprzestrzeniają się na biodrze i pachwinie, nasilają się przy podnoszeniu stopnia lub zwiększenie aktywności ruchowej. Aby wyeliminować ból w stawie biodrowym, człowiek zaczyna ledwo zauważalne wiotki. Podkreślono, ograniczenia ruchów w stawie, zwłaszcza po odsunięciu i rotacji wewnętrznej uda.
Choroba zwyrodnieniowa stawów trzeciego stopnia charakteryzuje się stałymi silnymi bólami. Podczas jazdy pojawiają się trudności, dlatego podczas chodzenia człowiek jest zmuszony korzystać z laski lub kul. W wyniku słabości odprowadzających ud do mięśni powoduje przesunięcie kości miednicy w płaszczyźnie czołowej. W celu kompensacji tego, co się wydarzyło skrócenia nogi chorej podczas jazdy pochyla się w stronę uszkodzonej kończyny. To wywołuje silne przesunięcie środka ciężkości i zwiększenie obciążeń na przegubie. Na tym etapie choroby zwyrodnieniowej stawów rozwija się wyraźny zdrętwienie stawu.
| Stopnia | Radiograficznych objawy |
| Pierwsza | Zmiany widoczne nie gwałtownie. Wspólne szczeliny umiarkowanie, nierównomiernie są zwężone, brakuje zniszczenie powierzchni kości udowej. Na zewnętrznej lub wewnętrznej krawędzi panewki są drobne kości wzrostu |
| Druga | Wysokość szczeliny stawowej znacznie zmniejszona z powodu jej nierównomiernego zrosty. Kości głowa kości udowej jest przesunięty w górę, zdeformowane, zwiększona, jej kontury, staje się nierówne. Narośle kostne tworzą się na powierzchni wewnętrznej i zewnętrznej krawędzi dołka stawowego |
| Trzecia | Obserwuje się całkowite lub częściowe mieszanie szczeliny stawowej. Głowa kości udowej jest mocno rozbudowany. Wiele narośle kostne znajdują się na powierzchni panewki |
Diagnostyka
Przy wystawianiu diagnozy lekarz bierze pod uwagę objawy kliniczne patologii, historia choroby, wyniki zewnętrznego badania pacjent i instrumentalnych badań. Najbardziej wartościowa rtg. Z jej pomocą ocenia się stan stawu biodrowego, ustawia się etap jego przebieg, stopień uszkodzenia chrząstki tkanki, a w niektórych przypadkach przyczyna rozwoju. Jeśli szyjno-trzonu kości węzeł powiększony, a vertluzhnoj jama skośny i spłaszczone, to z dużym prawdopodobieństwem można założyć dysplastic wrodzone zmiany przegubu. Choroba Pertesa wskazuje nieprawidłowa forma kości udowej. Rtg pozwala vyvit pourazowe zapalenie kości i stawów, pomimo braku w historii poprzedniej choroba kontuzji. Stosowane są również inne metody diagnostyczne:
- TK pomaga wykrywać wzrostu brzegów kostnych płyt, powstały jako kostne;
- MRI jest wykonywana w celu oceny stanu struktur łącznotkankowych i stopnia ich zaangażowania w proces patologiczny.
W razie potrzeby wewnętrzna powierzchnia przegubu sprawdzane za pomocą arthroscopic narzędzi. Diagnostyka różnicowa jest wykonywana w celu wykluczenia chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego, lędźwiowo-krzyżowych lub karmienia choroby zwyrodnieniowe dysku. Ból podczas choroba zwyrodnieniowa stawów może uchodzić za objawy kliniczne radicular zespołu, spowodowanego naruszenie lub zapalenie nerwu. Wykluczyć neurogenic patologię zazwyczaj można za pomocą szeregu testów. Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego na pewno jest zróżnicowana od góry do zapalenia kaletki stawu biodrowego, choroba Bechterewa, reaktywnego zapalenia stawów. W celu wykluczenia patologii autoimmunologicznych prowadzone są badania biochemiczne krwi i płynu stawowego.
Interwencja chirurgiczna
W przypadku nieskuteczności leczenia zachowawczego il skomplikowanej diagnostyce patologii odbywa się operacja. Przywrócić chrząstki w stawie, uszkodzony był spowodowany chorobą zwyrodnieniową stawów, bez operacji protetyka niemożliwe, ale przy odpowiednim podejściu do leczenia, przestrzegania wszystkich recept lekarskich, prowadzony przez właściwy styl życia, uprawiasz gimnastykę leczniczą, regularnych kursach masażu, przyjmowania witamin i właściwym odżywianiu można zatrzymać proces uszkodzenia i zniszczenia chrząstki i przegubów biodrowych.